Профилактика инфекционных заболеваний

Секреторная диарея



Основа развития секреторной диареи — усиление секреции натрия и воды в просвет кишки. Реже она обусловлена снижением всасывательной способности кишечника. Пример секреторной диареи — диарея при холере. Экзотоксин (холероген) проникает через рецепторные зоны в энтероциты и активирует аде-нилатциклазу, которая способствует усилению синтеза циклического аденозинмо-нофосфата (цАМФ). Это приводит к повышению секреции энтероцитами электролитов и воды в просвет кишки.

Определённую роль отводят простагландинам, стимулирующим синтез цАМФ. Помимо холеры, секреторную диарею наблюдают и при других острых диареиных инфекциях — сальмонеллёзе, эшерихиозе, клеб-сиеллёзе. Она может возникать и при заболеваниях нсинфекционной природы: терминальном илеите. постхолецистэктомическом синдроме, поражении поджелудочной железы (так называемая панкреатическая холера), ворсинчатой аденоме прямой кишки. При секреторной диарее осмотическое давление каловых масс ниже осмотического давления плазмы крови. Фекалии у больных водянистые, обильные, иногда зелёного цвета.
Секреторная диарея
Совет посмотреть:
Гиперэкссудативная диарея
Возникновение гиперэкссудативной диареи обусловлено выделением слизи и пропотеванием плазмы крови и сывороточных белков в просвет кишки. Этот вид диареи характерен для воспалительных процессов в кишечнике, в том числе для шигеллёза, кампилобактериоза ... Читать

Гиперосмолярная диарея
Данный вид диареи возможен при некоторых острых диареиных инфекциях из-за нарушения всасывания в тонкой кишке. Гиперосмолярную диарею наблюдают при синдроме мальабсорбции, нарушении всасывания в тонкой кишке одного или нескольких питательных веществ ... Читать

Гипер- и гипокинетическая диарея
Этот вид диареи возникает при нарушениях транзита кишечного содержимого, обусловленных повышением или понижением моторики кишки. Её часто наблюдают у больных с синдромом раздражённого кишечника, при неврозах и злоупотреблении слабительными и антацида ... Читать

Диарея
Диарею наблюдают у большинства больных острыми диарейными инфекциями. Чаще всего она становится первым поводом для обращения к врачу. Известно четыре типа диареи, обусловленных различными патогенетическими механизмами: • секреторная; • гипрпэкссудати ... Читать

Обезвоживание (дегидратация)
Обезвоживание (дегидратация) — важнейший синдром, развивающийся вследствие поражения ЖКТ при острых диареиных инфекциях, обусловленный потерей организмом жидкости и солей при рвоте и диарее. Обезвоживание различной степени возникает при большинстве о ... Читать

Итерпретация результатов анализа кала
Увеличение объёма каловых масс характерно для всех инфекционных болезней, протекающих с синдромом энтерита (холера, сальмонеллёз, ПТИ, вирусные диареи и др.); объём каловых масс следует учитывать для определения потерь жидкости и оценки степени дегид ... Читать